NUOVO ALLACCIO IDRICO
Gentile Cliente,
se è sua intenzione usufruire di questo servizio compili il modulo sottostante.
NB. I dati dei campi indicati in grassetto sono obbligatori.
MODULO RICHIESTA PREVENTIVO

Vedi sotto il Glossario
DATI RICHIEDENTE
Nome e Cognome o Ragione sociale:
Codice Fiscale
Partita IVA
Telefono:
Cellulare: E-mail:
Residenza: N. Civico:   / 
C.A.P.: Città:
RECAPITO PER INVIO PLICO CONTRATTUALE
Via: N. Civico:   / 
C.A.P.: Città:
DATI SUL PUNTO FORNITURA
Ubicazione Fornitura: N. Civico:  / 
Scala:   Piano:   Interno:  
Città:
DATI CATASTALI DEL PUNTO FORNITURA
U/T:  Foglio:  Particella:  Sub: 
DESTINAZIONE DELLA FORNITURA
NB. occorre selezionare una delle opzioni
Informazioni sul tipo di intervento da realizzare
NB. occorre selezionare una delle opzioni
(per chiarimenti vedi glossario in fondo alla pagina)
Richiedente in qualità di:
NB. occorre selezionare una delle opzioni
(per chiarimenti vedi glossario in fondo alla pagina)
Eventuali Note:

Glossario:

- Linea di avvicinamento: è la diramazione a servizio del Cliente che parte dalla condotta distributrice ed arriva al punto fornitura (contatore).
- Piano: se piano terra indicare con lo zero